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2024 Autore: Michael Samuels | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 01:46
Il scopo di completo e accurato cartella clinica documentazione è quello di favorire la qualità e la continuità delle cure. Crea un mezzo di comunicazione tra fornitori e tra fornitori e membri sullo stato di salute, i servizi sanitari preventivi, il trattamento, la pianificazione e l'erogazione delle cure.
Allo stesso modo, si chiede, quali sono i quattro scopi delle cartelle cliniche?
Quattro motivi per documentare correttamente
- Comunica con altro personale sanitario.
- Riduce l'esposizione alla gestione del rischio.
- Registra indicatori di qualità ospedaliera CMS e misure PQRS.
- Garantisce un rimborso adeguato.
Oltre a sopra, qual è lo scopo della tenuta dei registri in infermieristica? In breve, il paziente cartella infermieristica fornisce un resoconto corretto del trattamento e delle cure fornite e consente una buona comunicazione tra te e i tuoi colleghi del team di assistenza oculistica. mantenendo Buona cartelle cliniche ci permette anche di identificare i problemi che sono sorti e le azioni intraprese per risolverli.
Allo stesso modo, potresti chiedere, qual è la cartella clinica di un paziente?
UN cartella clinica è il deposito di informazioni su un singolo paziente . Queste informazioni sono generate dagli operatori sanitari come risultato diretto dell'interazione con a paziente o con individui che hanno una conoscenza personale del paziente (o con entrambi).
Perché la documentazione medica è così importante?
Corretto documentazione , sia nei pazienti cartelle cliniche e nelle affermazioni, è importante per tre ragioni principali: proteggere i programmi, proteggere i tuoi pazienti e proteggere te il fornitore. Completo e preciso medico la tenuta dei registri può aiutare a garantire Quello i tuoi pazienti ricevono le cure giuste al momento giusto.
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La cartella sanitaria contiene generalmente due tipi di dati: clinici e amministrativi. I dati amministrativi includono informazioni demografiche e finanziarie, nonché vari consensi e autorizzazioni relativi alla fornitura di cure e alla gestione delle informazioni riservate sui pazienti
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La cartella clinica individuale di un paziente identifica il paziente e contiene informazioni relative all'anamnesi del paziente presso un particolare fornitore. La cartella clinica così come l'eventuale variante conservata elettronicamente delle tradizionali pratiche cartacee contengono la corretta identificazione del paziente