Dai potassio per DKA?
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Video: Dai potassio per DKA?

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Anonim

Siero il potassio dovrebbe essere attentamente monitorato durante DKA trattamento. Piccole quantità di potassio (20–30 mEq/L) sono aggiunto di routine ai liquidi per via endovenosa quando il siero potassio è compreso tra 3,3 e 5,3 mmol/L. Non è necessaria alcuna sostituzione per potassio livelli >5,3 mmol/L.

Rispetto a questo, cosa succede al potassio in DKA?

Potassio i livelli possono variare notevolmente durante il trattamento di DKA , perché l'insulina diminuisce potassio livelli nel sangue ridistribuendolo nelle cellule attraverso un aumento del sodio potassio attività della pompa. Gran parte dell'extracellulare spostato potassio sarebbe stato perso nelle urine a causa della diuresi osmotica.

Allo stesso modo, perché il potassio è alto nella chetoacidosi diabetica? La mancanza di insulina provoca anche la rottura delle cellule adipose, con il rilascio di chetoni nel sangue, rendendo il sangue acido (da cui il termine chetoacidosi ). L'acidosi e alto i livelli di glucosio nel sangue lavorano insieme per causare fluidi e potassio per uscire dalle cellule nella circolazione sanguigna.

Oltre a questo, il potassio è elevato nella DKA?

Aumenti da lievi a moderati del siero potassio si verificano frequentemente con DKA [2, 3]. Tuttavia, l'iperkaliemia grave è rara ed è probabile che sia una conseguenza di acidosi, carenza di insulina, iperosmolalità, grave disidratazione e potassio ritenzione [2, 3]. L'insulina promuove potassio ingresso nelle cellule.

DKA causa ipokaliemia?

L'ipokaliemia è comune durante il trattamento di chetoacidosi diabetica ( DKA ); tuttavia, grave ipokaliemia alla presentazione prima del trattamento insulinico è estremamente raro. Dopo il trattamento insulinico è iniziato, il potassio si sposta a livello intracellulare e i livelli sierici diminuiscono.

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